為什麼“出風癩”？

    蕁麻疹(Urticaria)，俗稱“風癩”、“風團”，是臨床中很常見的過敏性疾患，為非傳染性疾病。根據美國過敏氣喘與免疫學院(ACAAI)資料，約百分之二十的人，一生中至少有一次患上蕁麻疹。

    蕁麻疹是由於皮膚、黏膜的小血管擴張以及滲透性增加所引發的局部性水腫反應，蕁麻疹典型臨床表現為突發皮膚痕癢，局部出現大小不等淡紅色或蒼白風團，輕微凸出皮膚表面，周圍皮膚潮紅，外觀像被蚊子叮咬後的紅疹，可分佈在身體任何部位；蕁麻疹發作大多屬於急性（六周以內），病程一般維持一至三天，即使不做任何處理也可能在數小時或數天內自行復原；症狀持續大於六周者為慢性蕁麻疹。

    引起蕁麻疹有哪些原因？

    一、食物：貝殼類海鮮、堅果類、奶蛋類、巧克力、豆類、麥麩、食物添加劑及防腐劑等。

    二、藥物：常見的有非類固醇消炎藥物（雙氯芬酸、布洛芬）、降血壓藥（ACE抑制劑）等。

    三、吸入過敏原：如花粉、粉塵、動物毛髮等。

    四、細菌、病毒、寄生蟲感染。

    五、情緒壓力、寒冷、炎熱或暴露在陽光下等物理觸發因素，都可能誘發蕁麻疹。

    六、其他非過敏性誘因：內分泌免疫系統的異常狀況。

    患者需到急診室就診嗎？

    急性蕁麻疹通常在數小時到數天內自行消退，基本上不對身體造成傷害。但少數嚴重患者會出現呼吸道梗阻甚至過敏性休克可能，必須即時就診；當出現以下情況時請立即召救護車前往急症室治理：一、喘鳴、呼吸困難，氣道、喉頭水腫（自覺咽喉部異物感或堵塞感）。二、眼瞼、嘴唇、頭面部腫脹。三、噁心、嘔吐、胸悶、頭昏眼花、暈倒、意識不清。

    蕁麻疹的臨床治療有哪些？

    盡可能避免接觸過敏源，其次為藥物治療，最常使用的是第二代抗組胺藥物，也可外用爐甘石洗劑紓緩痕癢。但當症狀嚴重時，醫生會處方糖皮質激素類藥物來抑制過敏反應；日常方面避免使用溫度過高的熱水洗澡、穿緊身衣褲、戴頸鍊、吹暖風機致皮膚乾燥等，以上均可能讓蕁麻疹情況惡化。

    蕁麻疹能夠被治癒嗎？

    蕁麻疹患者一般預後良好。急性蕁麻疹多在一周到一個月內痊癒；但也有少數患者轉為慢性，對於慢性蕁麻疹患者只要堅持規律用藥、控制症狀不發作，大多數三年內可以痊癒，極少數可能持續數年或數十年。

    鏡湖醫院急診科  宋文元